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為持續(xù)強(qiáng)化血液、腫瘤科醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染病例的早期識別、規(guī)范診斷與及時上報能力，落實(shí)感染防控措施，保障免疫抑制患者群體的醫(yī)療安全，3月11日，漯河市中醫(yī)院感染科組織開展針對血液、腫瘤科的院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及上報流程專項(xiàng)培訓(xùn)。

感染辦主任袁菲強(qiáng)調(diào)，血液、腫瘤患者因治療導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重受損，是院內(nèi)感染高危人群，其感染臨床表現(xiàn)不典型、診斷復(fù)雜，若識別上報不及時，易引發(fā)感染擴(kuò)散及不良結(jié)局。本次培訓(xùn)旨在梳理解讀該特殊人群院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，明確上報流程關(guān)鍵環(huán)節(jié)與職責(zé)，提升科室感染監(jiān)測與防控執(zhí)行力。

感染管理干事李磊解析了特殊人群院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)講解粒細(xì)胞缺乏、免疫功能低下狀態(tài)下，如何依據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》結(jié)合臨床實(shí)際，審慎診斷下呼吸道感染、血流感染（尤其導(dǎo)管相關(guān)）、消化道感染等。她強(qiáng)調(diào)不可單純依賴典型癥狀體征，需綜合微生物學(xué)、影像學(xué)及分子診斷結(jié)果，并結(jié)合實(shí)例對比分析“臨床診斷”與“病原學(xué)診斷”的判定要點(diǎn)。同時，詳細(xì)演示醫(yī)院感染實(shí)時監(jiān)控系統(tǒng)的上報路徑、必填項(xiàng)目及時限要求，明確主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似病例、診斷、填寫報告至感染科專職人員審核反饋的完整閉環(huán)流程，特別強(qiáng)調(diào)疑似暴發(fā)或特殊病原體感染需立即電話報告并啟動應(yīng)急流程。

最后，針對臨床上報中診斷依據(jù)不足、歸類不準(zhǔn)、延遲上報等問題，結(jié)合血液、腫瘤科近期真實(shí)案例，通過互動剖析討論，澄清了模糊認(rèn)識。

本次培訓(xùn)內(nèi)容詳實(shí)，針對性強(qiáng)，有效提升了參訓(xùn)人員對復(fù)雜感染病例的診斷把握度與上報規(guī)范性意識。通過流程梳理與案例警示，進(jìn)一步強(qiáng)化了“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早干預(yù)”的醫(yī)院感染防控鏈條。(袁  菲)